微量元素检查到底靠不靠谱?怎样补充微量元素才是最安全可靠的呢?
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【标题】《微量元素检查到底靠不靠谱?怎样补充微量元素才是最安全可靠的呢?》
【摘要】父母也就跟着“潮流”,今天给孩子补钙,明天改补锌,后天再排铅,忙得不亦乐乎。但是,这样的检测真的靠谱吗?怎样补充微量元素才是最安全可靠的呢?让我们一起来关注。
【关键词】微量元素检查到底靠不靠谱?、微量元素
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孩子是父母的掌上明珠,是家庭的希望,是祖国的未来,尤其在“4-2-1”的家庭结构时代,家长对儿童健康的关注比以往更要高,甚至不惜花大价钱给孩子补这补那,这些年我们从各种媒体可以听到或看到关于儿童“铅毒”、“缺钙”、“缺锌”、“缺铁”等,有些学校也会隔三差五地动员家长为孩子做微量元素检测。父母也就跟着“潮流”,今天给孩子补钙,明天改补锌,后天再排铅,忙得不亦乐乎。但是,这样的检测真的靠谱吗?怎样补充微量元素才是最安全可靠的呢?让我们一起来关注。
快3岁的辰辰至今为止做过2次微量元素检测,“第一次是半岁,在社区卫生所扎的手指血。”辰辰妈说,是医生要求做的。前不久,辰辰又去医院做了一次微量元素检测,“因为辰辰最近总是感冒,有人建议去查查是不是缺了什么。”结果显示,辰辰血液中锌含量约等于正常值。“就是图个放心。”
欣欣妈说,孩子小时候做过微量元素检测。“都说了是微量元素,抽那么点血就能验出来?”欣欣也是去正规医院做的检测,“孩子大了,就没再去做过检查。抽血化验个白细胞、红细胞我信,微量元素我不信。”
针对检测结果给孩子服用补品的家长也不少,小熊爸爸给儿子买过钙片和鱼肝油,玲子妈妈给女儿买过补锌的葡萄糖酸锌口服液,圈圈妈妈也在医院给儿子专门买过补铁的补品。“一直也没吃,等到第二次再去检测,结果又正常了。”圈圈妈妈说,她也被搞糊涂了,这种检测结果到底可信度有多高呢?如果结果不准确,为什么又会有这样的检测,而且这么多的家长都会去做?
什么是微量元素
“微量元素”,顾名思义含量甚微,是在人体中含量小于0.01%,仅占人体元素总量的0.05%,在适当的浓度下有重要生理作用的一些无机元素。对人体的发育及许多脏器的生理功能起着不可替代的作用。已被世界公认的维持机体生命活动不可缺少的必需微量元素有14种,约占人体体重的万分之五,如铁、锌、铜、钴、铬、锰、镊、锡、硅、硒、钼、碘、氟、钒。
微量元素与人体健康及疾病有密切关系。因为微量元素有的是构成具有特殊生理功能的物质,如血红蛋白和细胞色素系统中的铁,有的参与酶系统特异活化作用,有的参与激素和维生素的作用,还会影响核酸的代谢。若某种必需微量元素缺乏或过多,都会影响人体健康,发生疾病。例如铁缺乏可发生缺铁性贫血;碘缺乏会出现甲状腺肿大和发生克汀病(小孩生长发育迟缓,智力低下);缺硒会引起克山病;缺锌会出现生长停滞、生殖系统发育推迟、伤口难愈合等。
微量元素检测结果不靠谱
微量元素检测的方式包括测头发、测尿液、采指血、抽静脉血等,其中后两种居多。亚洲儿科营养联盟主席、中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员丁宗一直言:“近20年来,国内微量元素检测的方式花样百出,但检测结果都不靠谱。”他指出,微量元素检测对仪器和实验室的环境要求非常高,不是一般的医院实验室能做到的。所以国外基本不查,孩子没病不会给抽血。
“这种检测确实没必要。”北京协和医院儿科主任宋红梅说,国内外关于微量元素检测至今没有一个公认的权威方法。即便是查静脉血,也只是血液水平,而不代表身体内的含量。正因此,北京协医院没有将微量元素检测纳入孩子的体检,北京大学第一医院自2008年7月起也取消了这一业务。
“微量元素检测纯属炒作。除医院外,最大的赢家就是那些卖补品的商家,还有检测仪器和试剂的生产厂家。”一家三甲综合医院检验科医生说,这是一个产业链。业内人士指出,不仅检测、开药增加家长的负担,更令人担忧的是,拿不靠谱的检验结果去指导用药,其中潜藏隐患。如补钙过量会导致高钙血症、脏器组织钙化等;锌过量则会导致孩子胃肠道不适等。
微量元素检测不能作为疾病诊断标准
据了解,目前国内微量元素检测的内容主要包括铜、锌、钙、镁、铁、铅。但有一点必须明确,那就是微量元素的检测,不能用来作为疾病诊断的标准,只是一种辅助检查。
例如:钙在人体内的含量虽不属微量,但它经常和其他微量元素放在一起检测。如果儿童因缺钙患佝偻病,就不能只凭借微量元素缺钙来诊断孩子患佝偻病,也不能因为微量元素检测中缺钙,就断定儿童缺钙,必须还有其他检查。
卫生部禁止重金属和类金属临床检测
《卫生部办公厅关于加强医疗机构血铅临床检测管理有关问题的通知》【卫办医政发(2009)150号】中规定,所有具备血铅检测资格的临床实验室必须参加卫生部临床检验中心的室间质评活动。除血铅检测外,上述临床实验室不得开展其他重金属和类金属的临床检测,不得出具临床检测报告。
但是大多数医院却没有接到过要求停止做微量元素检测的通知,所以,家长对检测结果最好抱有理性态度,不要盲目相信。
儿童缺乏微量元素的原因
1.饮食搭配不当,摄入量不足:如果长期缺乏动物性食物,或长期食用加工不当的食品,都会引起微量元素不平衡。食品加工精制过程中可使微量元素大减,如食糖(片粮、黄糖)含锌量高,加工后丧失锌达98%,小麦、精大米、粗面粉加工后含锌量减少。
2.小儿喂养不当,形成不良饮食习惯:从小挑食、厌食等也容易缺乏微量元素,特别是容易缺锌。缺锌可反过来影响食欲,导致微量元素和其它营养素摄入不足。 以大米为主食,大米是磷高钙低的食物,常造成钙磷比例失调,以此为主食的人群更易缺钙。
3.需要量增加:人从母体到出生后,整个生长过程都离不开微量元素。随着人体的生长发育,需要量不断增加,骨骼、牙齿的迅速发育也需要大量钙、磷等矿物质作为骨骼矿化的材料。
4.吸收障碍:植物性食物含有植物酸盐,可与锌结合成难溶的复合物而影响锌的吸收。不良饮食习惯可造成消化道疲软,会降低对锌的吸收作用。
5.丢失过多:慢性长期腹泻、反复失血、溶血、排泄增多等,都会造成微量元素丢失过多。
微量元素缺乏严重危害儿童身体健康
维生素A缺乏
表现:维生素A缺乏可造成视觉功能的损伤,即使轻度维生素A缺乏也可影响儿童的免疫功能,降低儿童的抗感染力,导致呼吸道和消化道感染等疾病的发病率和死亡率增高。维生素A缺乏还会导致儿童生长发育迟缓,影响骨骼及软组织增长;引起干眼病、夜盲症。 富含维生素A的食物:乳类、鱼类、蛋类和蔬菜中的胡萝卜、番茄、红薯、菠菜、卷心菜、南瓜、紫菜富含维生素A。
锌缺乏
表现:食欲降低是婴幼儿缺锌的早期表现之一。缺锌的孩子味觉减退,对酸、甜、苦、咸分辨不清;生长发育迟缓,身材矮小,体重不增;抵抗力差,反复感冒或腹泻;易患复发性口腔溃疡;缺锌还会损害孩子的味蕾功能,出现厌食。
富含锌的食物:生蚝、山核桃、扇贝、口蘑、香菇、羊肉、葵花子、猪肝、牛肝等。
铁缺乏
表现:缺铁性贫血对于育龄妇女和儿童的健康影响非常严重,重度缺铁性贫血可增加儿童和母亲的死亡率。缺铁会损害儿童智力发育,使婴幼儿易激动、淡漠,对周围事物缺乏兴趣,还可造成儿童、青少年注意力、学习能力、记忆力异常。铁缺乏的幼儿,铅中毒的发生率较无铁缺乏的儿童高3~4倍。
富含铁的食物:动物性食物,如肝脏、血和瘦肉;豆类、绿叶蔬菜、红糖、禽蛋类。人乳的铁吸收率高达70%。
钙缺乏
表现:钙是儿童膳食中最容易缺乏的营养素之一。快速成长中的婴幼儿长期摄食钙过低并伴有维生素D缺乏,日晒少,可引发生长发育迟缓、骨骼畸形、牙齿发育不良。
富含钙的食物:牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等。
碘缺乏
表现:缺碘可导致甲状腺激素分泌减少,儿童可表现为体格发育迟缓、智力低下,严重的可导致呆、傻等。
富含碘的食物:干海带、海鱼、海藻类及瘦肉、家禽、乳制品等。
本刊提醒:微量元素是很重要,少了会影响孩子的健康发育,但是多了也不好,所以补微量元素最好由专业医生检查后再决定该怎么补。全国妇联心系新生命专家组成员崔玉涛表示,目前许多父母把视线过多集中在了微量营养素上,而一个孩子生长发育需要全面的营养素。需要提醒父母们注意的是,在关注孩子微营养素状况的同时,一定不要忘记膳食的全面合理。
儿科营养专家提供了3个简易方法帮你判断孩子的营养状况。首先是通过生长发育曲线来检测。每个月为孩子量一次身高、体重和头围,把测量的结果记录在生长发育曲线表上,观察宝宝的生长曲线是否一直在正常范围内,并且是匀速顺时增长。其次,观察孩子的精神状态是否愉快、平静。再次,看一看孩子抵抗疾病的能力。在同样的状况下,孩子不容易生病,或生病后很快自愈,就说明孩子的营养状况较好。