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【标题】《你的孩子血铅超标了吗?》
【摘要】儿童血铅超标已成为一个需要引起重视的社会问题,很多人以为只有生活在工厂附近的儿童才会血铅超标,但事实并非如此。医院专家说:凡是做过微量元素检测的,50%以上的儿童都有血铅超标。
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铅并非人体必需的元素,在人体内的含量为零才是正常的,但随着现今环境的污染,“达到零几乎是不可能实现的理想状态。”为此,上的规定是,儿童血铅50ug/L为高标准,超过了这个量就是血铅超标了。如果超过100ug/L ,无论有没有症状都可诊断为铅中毒。专家表示,儿童血铅超标,需要排铅。如果不排铅,可在体内蓄积,随着生活接触,铅含量不断增加,后可成为铅中毒。
儿童排铅需要做以下几项检查:
1.周围血象:中度以上铅中毒可有红细胞和血红蛋白减少、红细胞嗜多染、点彩红细胞增加,检查荧光红细胞为铅中毒早期诊断有价值的方法之一,其标准是:1%以下为正常,超过2%~10%为轻度增加,超过10%为高,但非特异诊断法。
2.铅测定:血铅测定值一般达1.93μmol/L(30~50μg)即有诊断意义。但因铅离开血液较快,故此项检查仅在急性中毒诊断时价值较大。一般儿童血铅超过600μg/L,可出现明显的神经系统损害的症状和体征;若血铅水平持续高于400μg/L,即可有不同程度的神经系统损害。尿铅测定可作诊断参考,正常上限值为0.08mg/L。关于爽身粉的铅检查,可加少许醋酸,再滴1%碘化钾溶液,如出现金黄色,即为含有铅。
3.驱铅试验:对有铅接触史而无明显症状的病儿,尿铅测定正常,可作驱铅试验。一般用依地酸钙(CaEDTA)500mg/m2单次肌注,收集其后8h的尿,测尿铅,若对于所注入的每mg依地酸钙之尿铅排出量大于1μg,则提示患者血铅浓度超过550μg/L。